Kaj je EKG in kako deluje v novi Apple Watch?

Apple je pred kratkim izdal serijo 4 Watch in vsi govorijo o novi funkciji monitorja srca - elektrokardiogramu (EKG ali EKG). Čeprav aplikacija še ni na voljo, je strojna oprema že vzpostavljena in obljublja, da bo ena od najzanimivejših novih funkcij naprave Apple Watch. 

Vaš srčni utrip in kaj lahko greš

Da bi razumeli, kako deluje EKG, moramo pogledati, kako utripa srce.

Človeško srce je dvostopenjska črpalka, razdeljena na dve strani. Vsaka stran ima atrij na vrhu in a prekata na dnu. Mišice, ki obdajajo ti dve komori, sprožita dve vozliščni točki: sinoatrijsko (SA) vozlišče in atrioventrikularno (AV) vozlišče.. 

Vozlišče SA je naravni spodbujevalnik telesa. Ta živčni grozd depolarizira in oddaja električni naboj, ki začne srčni utrip. To povzroči strjevanje atrijske mišice in potiskanje krvi v ventrikel. AV vozlišče deluje kot zakasnilna vez, ki se ustavi, dokler se prekat ne napolni. Potem pa depolarizira in prekata prekata, potiskanje krvi v telo.

Po končanem ciklu vozlišča repolarizirati, zaustavitev živčnega impulza. Če menite, da so nevroni majhne baterije, je depolarizacija kot vklop stikala in omogočanje pretoka toka. Repolarizacija izklopi ta tok in tako ustavi signal, ki ga pošilja živac. (Živci so ionizirani in depolarizacija omogoča, da živčna membrana preide elektrone.)

Normalno delovanje tega cikla je znano kot sinusni ritem in ga lahko vidite na spodnji strani EKG traku. (Tudi glede na bolnika, ki je dobavil te trakove, je ta trak dejansko obrnjen na glavo, zaradi stanja, ki se imenuje blok podružnic desnega svežnja.)

Normalni sinusni ritem pri bolniku z vejnim blokom desnega svežnja.

Ko se električno delovanje srca razveže, ga imenujemo Atrijska fibrilacija (tudi AFib ali AF). Različice atrijske fibrilacije so stvari, ki jih lahko zazna enojni EKG, kot je tisti v novem Apple Watch Series 4. Trakovi na tej strani prikazujejo različne dogodke, povezane z atrijsko fibrilacijo.

Ventrikularni prezgodnji ritmi

Vnesite elektrokardiogram

Elektrokardiogram (EKG) je prvo orodje, ki ga bo zdravnik uporabil za diagnosticiranje ali izključitev srčnega napada v primeru bolečine v prsih. EKG je električni merilnik in snemalna naprava, ki lahko vidi električne signale, ki jih generirajo SA in AV vozlišča v srcu.

Multi-lead EKG lahko zazna napredek srčnega utripa v več smereh; lahko sledi srčnemu utripu navzgor in navzdol, stran na drugo in spredaj nazaj. Z opazovanjem razlik v času, lahko zdravnik diagnosticira več pogojev, vključno s srčnim napadom. Ker ima Apple Watch samo en svinec, ne more diagnosticirati srčnih napadov zaradi nezadostne oskrbe s krvjo, strukturnih napak ali drugih stanj, ki lahko povzročijo bolj subtilne težave z živci in vozlišči v srcu.

EKG diagram, z dovoljenjem Wikipedije

Verjetno ste na televiziji videli klasično valovno obliko EKG. Ta vzorec ima več različnih delov, širina, višina in oblika vsakega dela pa pripovedujejo zgodbo srčnega utripa.

Začenši na levi, je prva izboklina na valovni obliki val P. To je začetek vašega srčnega utripa, kjer se SA vozlišče depolarizira. Časovni razpon med začetkom in koncem vala P je segment PQ. To je zakasnitev pred črpalko ventrikla. Razlike v P valu lahko povejo o stvareh, kot so povečan atrij, atrijska fibrilacija in težave z živci.

Dip v Q je depolarizacija AV vozlišča. To se zdi majhno v primerjavi z valom R, saj živčni impulz prehaja skozi prekat. Dip na S (če ste uganili »S wave«, ste prav) je repolarizacija AV vozlišča.

Q, R in S skupaj predstavljajo kompleks QRS. Pripovedujejo zgodbo o delu srčnega utripa. Tako kot vala P lahko kompleks QRS pokaže dodatne težave z živci.

Nazadnje, T-val prikazuje vozlišča, ki jih je mogoče repolarizirati. To omogoča srčnim mišicam, da se sprostijo in pritegnejo kri v srce.

Aritmije. Opazujte naključni vzorec, še posebej v bližini desnega.

Kaj počne Apple Watch (in kaj ne more)?

Kot je moj prijatelj doma monitor srca, Apple Watch je EKG je enojni svinec napravo. To pomeni, da ima dve povezavi s telesom: eno na hrbtni strani ure, ki se dotakne vašega zapestja in eno na kroni, ki jo dotaknete s prstom druge roke. Teoretično lahko ura naredi vse, kar lahko stori kateri koli drugi EKG. Razlika je v tem, da večina medicinskih nadzornih naprav zahteva mesečna plačila za zdravstveni nadzor in poročanje.

Če pogledamo različne grafe, razpršene po tem članku, lahko vidite nekaj primerov nepravilnega utripanja srca. Ti so bili zabeleženi z EMAY prenosno napravo EKG / EKG, ki je poceni naprava za spremljanje doma. Tako kot Apple Watch, je to edini EKG. Za razliko od ure, je naprava EMAY namenjena za držanje v obeh rokah ali pritisnjena ob prsih. 

VPB Par dogodek

Ura lahko meri tudi vaš utrip. Vaš utrip in stopnja okrevanja (kako hitro se vaš pulz upočasni po vadbi) so lahko indikatorji za vaše zdravje srca in ožilja ter splošno telesno pripravljenost. Ura vas lahko tudi opozori, če je vaš utrip previsok v času, ko se ne premikate; ura je edinstveno primerna za to nalogo, z vgrajenimi senzorji gibanja.

Medtem ko so te naprave močne, obstajajo stvari, ki jih ne morejo storiti. Apple Watch ni certificiran za medicinsko spremljanje in se na tem mestu ne bi smel uporabljati namesto medicinskega pripomočka za bolnike z diagnozo bolezni srca. Vendar je več informacij skoraj vedno dobra stvar in sposobnost zaznavanja atrijske fibrilacije lahko reši življenja in izboljša kakovost življenja bolnikov, ki niti ne vedo, da imajo bolezni srca.. 

Aplikacija bi morala biti na voljo "kasneje v tem letu", meni Apple. Medtem si oglejte spodnje povezave za več branja na srcu in kako deluje elektrokardiogram.

Več informacij

Na spletu je veliko informacij o zdravju in diagnozi srca. Tukaj je nekaj virov, ki sem jih uporabil:

• Kot vedno Wikipedija ima kaj povedati o tej temi.
• Članek Univerze Utah o vodenju EKG
• Klinika Mayo ima odličen članek o EKG.
• Amperor Direct zagotavlja vodnik za interpretacijo EKG sledi
• In končno, Bogoljubni klic v Redditu

Vprašanja? Komentarji?

Prosimo, delite svoje zgodbe, izkušnje ali nasvete v spodnjih komentarjih Disqusa. 

Končno, ne pozabite skrbeti za svoje srce. Dobimo samo eno.

Zasluge za slike: AiVectors / Shutterstock